ooglidklachten {{ currentPage ? currentPage.title : "" }}

DIFFERENTIAALDIAGNOSE

ernstig en behandelbaar

niet ernstig of niet behandelbaar

retroseptale cellulitis

tumor (waarna verworven ptosis)

blefaritis (ontsteking wimper of talgklier)

hordeolum (‘strontje’, infectie in ooglid)

chalazion (ontsteking klier van Meiboom door retentie talg)

preseptale cellullitis

vorm- en standafwijkingen: 

- ectropion (onderooglid hangt los van oogbol)

- entropion (onderooglid naar binnen gekanteld)

- trichiasis (afwijkende stand wimpers)

- dermatochalasis (huidoverschot)

- ptosis (afhangend ooglid)

- bell-parese

- blefarospasme (willekeurig sluitend ooglid)

- floppy eyelid syndroom (FES)

 

ANAMNESE

WW

Hoe lang zijn de klachten er al?

  • langdurig    -> blefaritis

  • kortdurend    -> hordeolum

KK

Ernst van de klachten

  • pijnloos        -> chalazion

  • eerder irritatie/jeuk    -> blefaritis

  • vrij pijnlijk        -> hordeolum

VV

  • irritatie in het oog, overmatige tranenvloed    -> entropion, ectropion

VG

Patiënt gekend met:

  • seborroïsch eczeem, acné rosacea    -> blefaritis

  • blefaritis, recid. stafylokokkeninfecties (furunculose), seborroïsch eczeem, diabetes, allergie    -> hordeolum

  • blefaritis, rosacea            -> chalazion

  • voorafgaande regionale of algemene infecties, trauma’s    -> Horner

  • otitis media, ziekte van Lyme, Guillain-Barré, sarcoïdose, tumoren (cholesteatoom), herpes zoster -> Bell-parese

KLINISCH ONDERZOEK

INSPECTIE

  • diffuse zwelling, proptose, bewegingen oogbol beperkt    -> retroseptale cellullitis

  • rode ondergrond, schilfering tussen de wimpers, waarvan de haren vaak ook scheef staan of uitvallen     -> blefaritis

  • rood gezwollen ooglid, circumscripte zwelling aan binnenzijde of buitenzijde, soms puskopje        -> hordeolum

  • vaste ronde zwelling van enkele millimeters, op enige afstand van de ooglidrand. De bovenliggende huid heeft een normaal aspect en is over de zwelling verschuifbaar        -> chalazion

  • afhangend ooglid, eenzijdige miosis, eenzijdige anhidrose    -> Horner

  • ooglid kan niet gesloten worden            -> Bell-parese

  • onderooglid hangt los van oogbol           -> ectropion

  • onderooglid naar binnen gekanteld -> entropion

PALPATIE klieren

  • preauriculaire klieren vergroot of pijnlijk    -> hordeolum

AANVULLEND ONDERZOEK

  • verwijzen indien verworven ptosis

{{{ content }}}